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Esguince de pulgar

 

¿Qué es un esguince?

 

Un esguince es la lesión de uno o varios ligamentos sin desplazamiento de la articulación (luxación). La lesión puede ser desde un simple estiramiento (esguince leve) hasta la rotura total (esguince grave) pasando por el desgarro de algunos haces (esguince de gravedad media). Los ligamentos unen un hueso con otro para formar una articulación. Están formados por varios haces y son poco extensibles. Cuando se produce un traumatismo (impacto, movimiento contrario), la articulación puede encontrarse en una posición que supera su amplitud natural, provocando una lesión dolorosa. El esguince leve se llama también “torcedura”.

¿Qué es un esguince de pulgar?

 

Un esguince de pulgar es la lesión del ligamento de la articulación metacarpofalángica del pulgar: el ligamento lateral cubital (= lateral interno). Durante la práctica de algunos deportes (balonmano, voleibol, esquí o surf), esta lesión puede producirse después de un impacto que obligue al pulgar a realizar un movimiento hacia el exterior de la mano. La posición del pulgar se ve forzada más allá de la separación máxima natural que existe entre el pulgar y la mano, el ligamento se estira y se produce el esguince. También se denomina “esguince del esquiador”.

Cuidado, un esguince de pulgar puede acompañarse a veces, de una fractura en la base de la primera falange.

Tratamiento ortopédico

 

La solución ortopédica tiene por objetivo la disminución del dolor (antalgia) y la cicatrización del ligamento. En función de la gravedad del esguince, va del stripping a las ortesis de inmovilización: ortesis termoformables a medida y ortesis de serie de muñeca y pulgar o de pulgar. El pulgar se coloca en una posición próxima a la posición funcional que permite utilizar la mano lesionada casi de un modo normal.

Es importante aceptar que el pulgar esté inmovilizado durante un cierto tiempo. No obstante, el riesgo principal del tratamiento es la inestabilidad crónica que puede hacer perder toda la eficacia de la pinza “pulgar-índice”.

 

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