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Ciática

 

¿Qué es el dolor de espalda?

 

El dolor de espalda se califica habitualmente como el “dolor del siglo”, ya que numerosas personas lo sufren al menos una vez en su vida. El dolor de espalda puede tener numerosas causas y depende de la morfología, el historial médico y las actividades de cada persona. Los dolores dorsales pueden aparecer debido a patologías como la artrosis, la hernia discal, la ciática, el lumbago, etc. Ciertas patologías son crónicas, lo que significa que evolucionan a lo largo de la vida. Otras son agudas, lo que significa que sobrevienen repentinamente debido a un mal movimiento o un agotamiento físico. La columna vertebral (o raquis) soporta numerosos esfuerzos mecánicos y fisiológicos.

 

Las vértebras tienen una estructura compleja: red de ligamentos, apófisis articulares y discos intervertebrales. Estas permiten que la columna vertebral realice diferentes funciones, como la movilidad del tronco y de la cabeza, la protección de la médula espinal y la circulación de información por medio de los nervios que salen de la columna hacia los órganos y los músculos.

 

Los dolores dorsales aparecen:

- debido a que uno de los elementos de las vértebras se deteriora, como es el caso de la artrosis lumbar, la artrosis cervical o la hernia discal.

- debido a que los elementos entran en conflicto, lo que significa que se “apoyan” uno contra otro, como es el caso del lumbago o de la ciática.

 

¿Qué es la ciática?

 

La ciática es un dolor que irradia en la pierna a lo largo del recorrido (total o parcial) del nervio ciático. El nervio ciático sale de la columna vertebral entre las vértebras lumbares L4 y L5 (la raíz L5) o entre la vértebra lumbar L5 y la vértebra sacra S1 (la raíz S1). El dolor se debe a la irritación de la raíz nerviosa tras una hernia discal, a un conducto raquídeo demasiado estrecho o a una separación entre dos vértebras. Si la raíz L5 está irritada, el dolor se siente desde el glúteo hasta el dedo gordo del pie, pasando por la cara externa del muslo y la pantorrilla y el empeine. Si la raíz S1 está irritada, el dolor se siente desde el glúteo hasta los últimos dedos del pie pasando por la parte posterior del muslo y la pantorrilla, el talón y la planta del pie. La ciática puede ocurrir debido a la elevación de una carga pesada (desplazamiento de vértebras), al uso de zapatos de tacón alto (mala posición dorsal) o a una mala postura al dormir. La ciática también puede afectar a las personas con artrosis lumbar o a las mujeres embarazadas. También se conoce como “ciatalgia” o “neuralgia del nervio ciático”.

 

Tratamiento ortopédico

 

La solución ortopédica cumple dos objetivos: la disminución del dolor y el mantenimiento de una buena postura (lordosis fisiológica). En las crisis agudas, el uso de un corsé de inmovilización vertebral de serie (CIVS) o a medida coloca la musculatura en reposo y mantiene una buena postura. Tras una crisis o durante la realización de actividades profesionales o de ocio, el uso de un cinturón de sujeción lumbar (CSL) aumenta el nivel de vigilancia (a fin de evitar las malas posturas) y disminuye los esfuerzos que se ejercen sobre las vértebras. Un cinturón de sujeción lumbar perfectamente adaptado a su morfología le permitirá seguir realizando sus actividades habituales. Existe una gran diversidad de cinturones que se adaptarán a su modo de vida. Contrariamente a ciertas ideas preconcebidas, el uso (incluso prolongado) de un CSL no entraña ningún riesgo de pérdida muscular en los músculos abdominales y dorsales.

 

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